Уреаплазмоз на сегодняшний день считается широко распространенной и довольно часто встречаемой инфекцией, которая поражает преимущественно органы мочеполовой системы. Данное заболевание, возбудителем которого становится мельчайший специфический микроорганизм, названный исследователями уреаплазма, очень часто протекает без каких-либо особенных симптомов – в подавляющем большинстве случаев правильный диагноз устанавливается только при развитии хронических форм болезни. Также уреаплазма при беременности несет риск выкидыша и другие опасные последствия. Из статьи вы узнаете, как лечить заболевание будущими мамам и как оно влияет на развитие плода.
Что представляет собой уреаплазмоз?
Микроорганизм-возбудитель заболевания обитает и размножается в клетках эпителия слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые на фоне снижения иммунной защиты и присоединения дополнительных инфекций приводят к развитию воспалительных процессов. Вопрос о том, что такое ЗППП при беременности и как сочетается уреаплазмоз и беременность, волнует гинекологов, которым приходится наблюдать за женщинами — такое состояние, прежде всего, опасно тем, что повышается риск вероятность развития преждевременных родов и внутриутробного инфицирования плода.
Уреаплазма spp, как правило, передается исключительно половым путем, это касается и орального секса. Кроме этого, данная инфекция способна переходить от инфицированной матери к ее будущему ребенку во время беременности (внутриутробное инфицирование) или во время прохождения плода через родовые пути. Таким же образом могут передаваться у другие ЗППП, опасные для беременных — микоплазмоз, хламидиоз.
Причем заражения уреаплазма достаточно продолжительное время может находиться в маленьком организме и не подавать никаких симптомов до определенного момента, пока под воздействием провоцирующих факторов не произойдет его активизация.
Клиническая картина и симптомы уреаплазмоза у беременных
Следует отметить, что инкубационный период может растягиваться от двух-трех дней до нескольких месяцев. В раннем инкубационном периоде симптоматика может быть малозаметной либо вообще отсутствовать, в большинстве случаев такая картина характерна именно для женского организма. В связи с этим уреаплазмоз очень часто выявляется только при лабораторном обследовании женщины – проведении специальных анализов. Симптомы уреаплазмоза могут напоминать воспалительные процессы женской мочеполовой системы, (циститы и уретриты, кольпиты), при которых наблюдается
- крайне болезненное мочеиспускание,
- пенистое слизистое отделяемое из влагалища,
- жжение,
- зуд,
- повышенная температура.
- очень часто появляется боль в нижних отделах живота, которой не придается должного значения (этот симптом ошибочно расценивают как проявление гипертонуса матки, наблюдаемого во время беременности).
Причины возникновения болезни у беременных
В большинстве случаев инфицирование уреаплазмой наступает после незащищенного полового контакта, в некоторых случаях возможна передача заболевания бытовым путем (предметы личной гигиены). От будущей матери к плоду уреаплазмы попадают через влагалище – возбудители легко проникают через цервикальный канал в матку. В этом случае возбудители могут попасть в околоплодные воды, а затем в легкие малыша. Такой вариант инфицирования уреаплазмой чаще наблюдается в самом начале беременности. На более поздних этапах заражение происходит через плаценту, это очень часто приводит к прерыванию беременности на достаточно поздних сроках (после 18-20 недели) или преждевременным родам. Самый высокий риск инфицирования приходится на момент родов — при продвижении плода через инфицированные родовые пути матери. В таких случаях поражаются не только слизистые оболочки новорожденного, но и возникает риск развития менингита, пневмонии, пиелонефрита либо сепсиса, вызванных уреаплазмами.
Опасен ли уреаплазмоз при беременности?
Следует отметить, что существует две конкретные причины, в связи с которыми такое заболевание, как уреаплазмоз, необходимо диагностировать еще на стадии планирования беременности и стоит обязательно лечить.
Во-первых, в период беременности иммунитет будущей матери значительно понижается, а это дает возможность активизации различных инфекций, в число которых входит уреаплазма.
Во-вторых, лечение уреаплазмоза во время беременности, можно начинать только лишь с 20 недели — до этого срока гестации существует опасность крайне негативного воздействия антибактериальных препаратов, необходимых для лечения, на плод. Это утверждение касается различных групп лекарственных препаратов, в том числе — антибиотиков.
Кроме этого, уреаплазма у беременных может быть опасна еще и тем, что она провоцирует выкидыши (самопроизвольные аборты на поздних сроках) либо приводит к преждевременным родам.
Уничтожить уреаплазму без антибиотиков практически невозможно, и до появления антибактериальных препаратов последних поколений приходилось откладывать лечение. В настоящее время вылечить уреаплазмоз у женщин можно и во время беременности — необходимо лишь обратиться к опытному квалифицированному специалисту. После уреаплазмоза (излеченного) беременность протекает без осложнений.
Лечение уреаплазмоза при беременности
При нормальном течении беременности необходимость назначения препаратов для терапии данного заболевания возникает только в тех случаях, когда существует высокий риск выкидышей, наступления преждевременных родов, повышенного риска инфицирования плода, а также возникновения осложнений болезни у женщины. В остальных случаях в задачу квалифицированных специалистов входит только внимательное наблюдение за развитием плода и состоянием будущей матери.
В состав лекарственной терапии при данном заболевании должны входить противомикробные препараты — очень часто рекомендуются лекарственные средства тетрациклинового ряда, но большинство из них имеют существенные противопоказания к назначению во время беременности в связи с высокой вероятностью возникновения пороков развития у будущего ребенка. В настоящее время антибиотики группы тетрациклина с успехом заменяются препаратами-макролидами.
Терапия уреаплазмоза обязательно должна быть комплексной, включать в себя не только антибиотики и пробиотики, но и иммуностимуляторы. Обязательно соблюдение специальной диеты, из которой должны исключаться специи, пряности, копченые и маринованные продукты.
Чем лечить уреаплазмоз у беременных?
Приблизительный список терапевтической схемы лечения при уреаплазмозах беременных выглядит так:
- Антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен, Мидекамицин, Ровамицин) – они для беременных женщин являются наименее опасными. Нежелательно лечить уреаплазмоз при беременности препаратами тетрациклинового ряда, несмотря на их высокую эффективность.
- Витамины, иммуностимулирующие препараты, минеральные вещества — Тималин или Т-активин, поливитаминные комплексы.
- Препараты с пробиотиками, они позволяют восстановить микрофлору кишечника, а также влагалища — Лактовит, Бифибумбактерин, Лактусан, Колибактерин.
Важно помнить, что схема лечения для каждой женщины является строго индивидуальной, и что лечить уреаплазмоз необходимо одновременно обоим половым партнерам (это снижает риск повторного инфицирования). В некоторых случаях могут быть назначены препараты с антимикотическим действием, а также гепатопротекторы (Гепабене, Галстена, Эссенциале). Лечение народными средствами при этом заболевании малоэффективно, а во время беременности — нежелательно, ведь лекарственные растения могут оказывать неблагоприятное влияние на развитие ребенка.
Полезная статья? Поделитесь с друзьями:
